위기에 처한 기혼여성의 출산연기 결정과 외로움, 극심한 심리적 고통, 자살생각 : 2020년부터 2021년까지 온라인 설문조사 데이터 분석

BMC 공중 보건 23권, 기사 번호: 1642(2023) 이 기사 인용

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코로나19 팬데믹은 임신 결정을 포함해 우리 삶의 모든 측면에 영향을 미쳤습니다. 기존 문헌에 따르면 불임과 어린 나이에 출산을 연기하려는 결정은 여성이 아기를 원하기 시작할 때 웰빙 수준이 낮아지고 후회하는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 팬데믹으로 인해 출산을 연기하기로 한 결정은 여성의 복지에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 연구는 코로나19 팬데믹 기간 동안 임신 결정이 여성의 웰빙에 어떤 영향을 미치는지에 초점을 맞췄습니다.

전국을 대표하는 웹 기반 조사인 일본 코로나19 및 사회 인터넷 조사에서 팬데믹 이전 기간(2020년과 2021년 실시)에 임신할 의사가 있었던 18~50세 기혼 여성을 대상으로 768건의 관찰 결과가 나왔습니다. 사용된. 웰빙 지표로는 외로움, 심각한 심리적 고통, 자살 충동 등이 사용됐다. 통합된 데이터의 경우 일반화 추정 방정식(GEE) 모델을 사용하여 임신 결정이 웰빙 지표와 어떻게 관련되는지 추정했습니다. 하위분석은 표본을 조사연도별로 나누고 포아송 회귀모형을 사용하였다.

GEE 분석에서는 출산 지연과 심각한 심리적 고통 사이의 연관성이 나타났으며, 유병률(PR)은 2.06[95% CI(1.40–3.03)]이었습니다. 또한, 팬데믹 발생 이후 발생한 외로움과 자살생각은 출산 연기 결정과 각각 1.55[95% CI(1.03,2.34)], 2.55[95% CI(1.45~4.51)]로 유의미한 관련이 있었다. 더욱이 이러한 PR은 2020년에 비해 2021년에 더 컸습니다.

코로나19 팬데믹 기간 동안, 팬데믹 이전에 출산할 의사가 있었던 기혼 여성 중 약 5분의 1이 임신을 연기하기로 결정했습니다. 그들은 악화된 정신 건강 상태를 보였습니다. 더욱이, 2020년에 비해 2021년에는 부정적인 연관성이 더 컸습니다. 외로움은 정신적, 육체적 건강 모두에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 임신을 연기하기로 결정한 사람들 사이에서 심각한 심리적 고통과 자살 충동이 높아졌습니다. 그러므로 현재의 결과를 사회가 간과해서는 안 된다.

동료 검토 보고서

코로나19 팬데믹 기간 동안 출산을 연기하거나 포기하기로 한 결정이 여러 국가에서 보고되었습니다. 나이토(Naito)와 오가와(Ogawa)[1]는 정부가 대중에게 집에 머물도록 요청한 결과 일본에서 팬데믹 기간 동안 임신 수가 5~8% 감소했다고 밝혔습니다. 미시적 증거는 2021년 이탈리아, 독일, 프랑스, ​​스페인, 영국에서 보고되었으며[2] 각각 37.9%, 55.1%, 50.7%, 49.6%, 57.8%가 임신을 연기했다고 주장했다. 증거는 중국에서도 발견됐다. 팬데믹 이전 기간 동안 임신 계획을 갖고 있던 커플 중 33.8%가 팬데믹 기간 동안 임신 계획을 취소하기로 결정했습니다[3]. 일본도 예외는 아니며 Matsushima et al.[4] 는 팬데믹 이전 기간에 임신할 의사가 있었던 기혼 여성 중 약 20%가 팬데믹 관련 요인으로 소득 감소, 미래 가계 재정에 대한 불안 등으로 인해 임신을 연기했다고 보고했다. 따라서 이러한 결정은 코로나19 팬데믹으로 인해 내려졌습니다. 이러한 결정으로 인해 여성의 건강이 악화되었다면 이는 공중보건 문제로 다뤄져야 합니다.

임신과 관련된 웰빙에 관한 대부분의 이전 연구는 불임에 중점을 두었습니다. 불임은 특히 여성의 웰빙 수준을 낮추며 [5,6,7,8] 성공적인 임신은 웰빙의 향상으로 이어진다는 합의가 있습니다 [9, 10]. 불임 치료를 받는 사람들을 대상으로 한 일부 연구에서는 여성들이 어렸을 때 출산을 미루기로 한 결정을 후회하고, 이는 낮은 웰빙 수준으로 이어진다는 사실을 밝혔습니다[11, 12]. Cooket al. [11] 여성의 통제 및/또는 의식적인 선택을 벗어난 요인들의 복잡한 상호 작용이 출산 지연을 결정한다고 주장합니다. 또한 Bunting et al. [13], 연령관련 불임, 불임의 위험인자를 포함한 출산에 대한 지식의 부족은 출산 지연 결정에 영향을 미치고, 노년기에 후회로 이어지는데, 일본 여성도 예외는 아니다 [12].